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제목 [청년의사]심평원, 레스큐보린주 투여용량 등에 대한 심사지침 공개
작성일 2004/09/10
내용

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심평원, 레스큐보린주 투여용량 등에 대한 심사지침 공개


9월 1일 진료분부터는 전이성 직장·결장암에 캠푸토 또는 엘록사틴에 5-FU·Leucovorin을 병용한 제3 항암요법시 고용량으로 투여된 Leucovorin은 식약청장 허가 범위 내에서 인정된다.또한 메니에르병 진단 시 시행되는 청력검사를 이용한 탈수검사에 대한 준용 수기료는 약제투여 후 청력검사를 수회 실시하더라도 표준순음청력검사 점수(136.26점)의 100%인 7,750원으로 산정된다.
건강보험심사평가원은 지난 26일 최근 중앙심사평가조정위원회를 개최한 결과, 이같은 내용의 심사지침 5항목을 신설하고 9월 1일 진료분부터 적용키로 했다고 밝혔다. 이번에 신설된 심사지침은 약제 1항목, 검사료 1항목, 처치 및 수술료 3개 항목으로, 심평원은 이밖에도 척추관협착증에 신경감압을 위해 시행하는 척추후궁절제술은 level 당 인정하고, 여러 level을 실시하더라도 최대 200%까지만 인정토록 했다.
특히 GDC 및 Detachable coil의 인정기준 중 뇌혈관색전술 실패는 색전술 자체의 실패 뿐아니라 시술 중 삼입을 시도하였으나 삽입되지 못한 경우도 동맥류 1개당 2개까지 인정토록 했다. 이에 따라 GDC 및 Detachable coil의 인정개수는 fail된 coil의 2개를 포함해 동맥류 1개당 7개 이내이다.이와함께 외상 후 뼈나 건이 노출된 깊은 창상부위에 인공피부를 이용해 bone을 덮어주는 graft는 피부이식을 준비하기 위한 전단계의 시술이므로 시술과정 및 난이도 등을 고려해 생물학적처치의 소정점수로 산정키로 했다.
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